1948’de Dünya Sağlık Örgütü, neredeyse tüm ülkelerin benimsediği bir tanımı yazıya döker: sağlık, tam bir bedensel, ruhsal ve toplumsal iyilik hâlidir, yalnızca hastalığın yokluğu değildir. Bu cümle hiçbir zaman geri çekilmedi. Yine de sistemlerimiz tersini yapar: sağlığı daha çok hastalığın yokluğu olarak tanımlar, ölçer ve üstlenir. Sageokrasi öteki yanı ciddiye alır ve yalın bir soru sorar: ya belirti, aynı zamanda bir işaret de olsaydı?
Sağlık, hastalığın yokluğu değildir
Sistemlerimizde sağlık tuhaf biçimde tanımlanır: hastalık olmadığında geriye kalandır. Bozulduğunda onunla ilgileniriz, yolunda gitmeyen üzerinden ölçeriz ve çoğu zaman neredeyse çok geç kalındığında müdahale ederiz. Bu yaklaşım küçümsenemeyecek kayda değer ilerlemeler sağladı. Ama üç kör noktası var. Hastalığın gelmesini bekler, oysa hayatları çekilmez kılan şeyin büyük bölümü, yorgunluk, kaygı, uykusuzluk, her zaman açıkça teşhis edilmiş bir hastalıktan kaynaklanmaz: çoğu zaman, tek başına bir ilacın gidermeye yetmeyeceği yerleşmiş bir dengesizlik vardır. Bedeni organlara böler: her uzman işini, çoğu zaman mükemmel biçimde, yapar, ama kişi, aile hekimi dışında, nadiren bütünüyle görülür. Ve bedeni sanki boşlukta işliyormuş gibi gözlemler, üstüne çöken gündeliği, bağları ve çevreyi unutur. Sageokrasi için sağlık, telafi edilecek bir hâl değildir: gün be gün sürdürülecek bir dengedir. Burada hiçbir şey bir teşhisin ya da etkinliği kanıtlanmış bir tedavinin yerini tutmaz, ve hiçbir şey bir tedaviyi bırakmaya çağırmaz.
Beden topluluktan söz ettiğinde
Bu kaymadan başka bir dinleme doğar. Aynı topluluktan birkaç kişi benzer bir şey duyduğunda, süren bir yorgunluk, yaygın bir huzursuzluk, yalnızca herkesin nasıl tedavi edileceği sorulmaz: işleyiş biçimimizde bu hâli neyin ürettiği de sorulur. Belirti yalnızca bireysel bir yakınma olmaktan çıkar ve topluluk hakkında bir bilgi olur. Bu iki kaymayı gerektirir: bedenlerin bir işaret olarak dile getirdiğini dinlemek ve herkesin iyiliğinin herkesin işi olduğunu, yalnızca arıza anında çağrılan bir uzmanın işi olmadığını kabul etmek. Öyleyse özen göstermek artık yalnızca onarmak değildir: örgütlenmenin kendisini bir özen edimine dönüştürmektir.
Bir işaret, bir kabahat değil
Bu, toplumlarımızın, boyutu büyük olasılıkla eşi görülmemiş bir bunalımını yaşadığı ruhsal acı için de geçerlidir. Depresyon, kaygı, tükenmişlik, boşluk duygusu: bu olgular artık her yaşa ve her çevreye dokunuyor. Sageokratik bir bakış onları yadsımaz ve düzeltilecek biyolojik bir soruna indirgemez: onlara özen gösterir, gerektiğinde bir tedaviyle, ve onlarda aynı zamanda bir işaret duyar, bir kişinin ve bir topluluğun içinde evrildiği koşullar hakkında bir bilgi. Bu bakış ne bir teşhisin ne de etkinliği kanıtlanmış bir tedavinin yerini tutar: psikiyatri ve psikoterapi gerekli ve değerli olmayı sürdürür. Acı kitlesel hâle geldiğinde, artık yalnızca bireylerin ruhsallığı değil, bu koşulları yaratan örgütlenme söz konusudur. Bir toplumun bu dengeyi gündelikte, beslenme, dinlenme ve canlının ritimlerine saygı yoluyla, tıbbın tamamlayıcısı olarak, somut olarak nasıl beslediğini yayımlanacak kitap açacak; bu yazı yalnızca soruyu koyar.